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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

为什么人瘦了总是瘦脸可能是饮食习惯导致的体重减轻、脱水、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾上腺皮质功能减退症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.饮食习惯导致的体重减轻
由于长期处于饥饿状态,机体为维持正常生命活动消耗自身脂肪和肌肉组织,进而出现消瘦现象。此时患者基础代谢率降低,能量消耗减少,因此容易出现脸部瘦削的情况。建议调整饮食结构,适当增加高蛋白食物摄入量,如鸡蛋、牛奶等,有助于改善营养不良状况,从而辅助缓解面部消瘦的症状。
2.脱水
脱水是指身体失去水分多于摄入水分,可能导致体内电解质失衡,影响细胞正常功能,引起水肿。当身体脱水时,为了保持液体平衡,会优先保留重要器官的血液供应,导致非必需部位如面部的血流量减少,从而出现瘦脸的现象。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质紊乱,重度脱水需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲亢会导致新陈代谢加速,使身体消耗更多的热量和脂肪,包括面部脂肪。此外,甲亢还可能引起眼球突出,进一步凸显出面部轮廓。抗甲状腺药物是治疗甲亢的主要方法,常用药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片。这些药物通过抑制甲状腺激素合成,降低其浓度,以达到控制甲亢的目的。
4.糖尿病
血糖水平过高会引起渗透性利尿作用,导致大量水分从体内流失,引起脱水。这使得体内的脂肪分解加快,其中也包括面部脂肪的分解,从而导致面部瘦削。糖尿病患者可以通过注射胰岛素的方式控制血糖水平,例如使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素可以调节糖类、蛋白质和脂肪的代谢过程,促进脂肪的分解和利用。肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素分泌不足,无法有效地抑制脂肪的分解,导致脂肪储备减少,包括面部脂肪。氢化可的松琥珀酸酯注射液可用于替代疗法,补充缺乏的肾上腺皮质激素,改善症状。
针对体重下降引起的面部瘦削,建议定期监测体重变化并记录每日进食情况,以评估饮食习惯是否合理。必要时,可在医生指导下进行空腹血糖检测、血脂分析以及内分泌相关检查,以排除潜在的健康问题。

2024-03-22 08:42

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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