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抗肿瘤药物最常见的严重不良反应
补充说明：抗肿瘤药物最常见的严重不良反应
a******W 2022-01-07 14:34
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
抗肿瘤药物常见的严重不良反应包括血液学毒性、心脏毒性、肝脏毒性、神经系统毒性以及皮肤毒性。如果这些不良反应持续存在或加重，应立即告知医生以调整治疗方案。
1.血液学毒性
血液学毒性通常由化疗药物直接作用于造血干细胞或抑制骨髓功能引起。可导致白细胞减少、贫血和血小板减少等，增加感染风险和出血风险。
2.心脏毒性
心脏毒性是抗肿瘤治疗中常见的不良反应，主要是由于化疗药物对心肌细胞造成损伤。患者可能出现心律失常、心力衰竭等症状，严重时可能导致死亡。
3.肝脏毒性
肝脏毒性是由某些抗肿瘤药物通过血液循环进入肝脏后，在肝实质细胞内蓄积并产生代谢活化所引起的。可表现为转氨酶升高、胆红素升高及凝血功能障碍等，进一步发展为肝硬化或急性肝衰竭。
4.神经系统毒性
神经系统毒性可能源于抗肿瘤药对中枢神经系统的直接损害或间接影响。可引发头痛、眩晕、共济失调、痉挛甚至昏迷等，长期效应还可能导致认知功能下降。
5.皮肤毒性
皮肤毒性的发生与抗肿瘤药物干扰DNA合成、诱导表皮细胞凋亡有关。常见症状包括皮疹、瘙痒、色素沉着改变等，严重者可能出现继发感染。
接受抗肿瘤药物治疗期间，应密切监测任何异常体征或症状，及时报告医生。如有不适，应及时就医以评估和处理相关不良反应。
2024-01-23 14:52
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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