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脑梗塞体格检查四个典型特征
补充说明：脑梗塞体格检查四个典型特征
a******W 2022-01-07 14:34
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脑梗塞的体格检查中，存在偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语症、眩晕等典型特征时，应立即就医以便进行紧急治疗。
1.偏瘫
当大脑中动脉病变导致皮质支受损时，可出现运动功能丧失，表现为偏瘫。偏瘫主要影响身体一侧，包括手臂、腿和面部肌肉无力或完全不能使用。
2.偏身感觉障碍
由于大脑半球受损，神经传导路径受阻，会导致对侧偏身浅深感觉减退或消失。患者可能无法准确感知来自身体一侧的触觉、痛觉等刺激，但通常意识存在。
3.偏盲
当视辐射束受到压迫或损伤时，会引起同向性偏盲，即视野缺损的一侧视觉丧失。偏盲可能导致患者难以察觉来自视野缺损区域的物体或信息，如看不到左侧有车开过来。
4.失语症
如果语言中枢受损，可能会导致表达或理解困难，引发失语症。失语症的症状包括听不懂别人说话、不会说或者不流利地说话。
5.眩晕
眩晕可能是由内耳前庭系统的问题引起的，而内耳与脑干密切相关。若脑梗塞累及内耳，则会出现眩晕的情况。眩晕常感到自身或周围环境旋转，伴有恶心、呕吐等症状。
针对脑梗塞的诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及血液学检查，以评估是否存在血栓或其他异常。治疗措施主要包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等；对于大面积梗死患者，在时间窗内也可考虑溶栓治疗，如遵医嘱用注射用人尿激肽原酶、注射用阿替普酶等药物。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期体检并监测血压、血糖和血脂水平，以预防脑梗塞的发生。
2024-03-05 06:27
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
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益气养血，祛瘀通络。用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞属于中风病中经络恢复期属气虚血瘀证者，症见半身不遂、音喑失语、口舌歪斜、偏身麻木、气短乏力、心悸、面色晄白、自汗出、手足肿胀、便溏、口流涎、舌质暗淡、舌苔白腻或有齿痕、脉沉细者。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
