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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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整个人浮肿可能是由肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、肾功能不全、甲状腺功能减退等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白浓度降低,使血浆胶体渗透压下降,水分从血管壁渗出至组织间隙而引起全身性水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,同时门脉高压导致液体回流受阻,出现腹水,进一步影响到身体其他部位的液体平衡,从而引起全身性水肿。此外,还可能伴有食欲减退、乏力等症状。对于肝硬化的治疗,主要是针对原发病因进行处理,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎所致者应抗病毒治疗。同时,患者可在医生指导下服用利尿剂来缓解水肿,常用药物包括螺内酯片、片。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,无法有效将血液输送到身体各处,导致静脉系统压力升高,液体积聚在组织间隙形成水肿。除此之外,还可能出现呼吸困难、疲劳等症状。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发疾病的治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以采取经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉。患者还可通过应用硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
4.肾功能不全
肾功能不全会导致体内废物和多余的水分不能被有效地清除,这会引起水钠潴留并导致水肿。患者还可能会有尿量减少、颜色改变以及血压升高等表现。控制肾功能不全引起的水肿的关键是限制钠摄入并优化肾脏功能。患者可以在医师指导下使用保钾利尿药,如螺内酯片、氨苯蝶啶片等,以帮助排出体内多余水分。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率下降,导致黏液性水肿。典型表现为畏寒、乏力、体重增加等,严重时可引起粘液性水肿昏迷。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,患者可遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期监测体重、血压和尿量,以便及时发现异常情况。如有必要,还需进行肾功能、肝功能、电解质分析等相关检查,以排除潜在的健康问题。

2024-02-27 02:27

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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