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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脚和腿浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,引起水肿。对于肾病综合征患者,可以遵医嘱使用氢等利尿剂进行治疗,以减少体内液体积聚。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因导致的慢性肾脏结构损伤和功能减退的一种疾病,可伴随不同程度的蛋白尿、水肿等症状。当肾功能受损时,会导致体内废物和液体潴留,进而引起脚和腿浮肿。患者可在医生指导下服用片、螺内酯片等药物缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力下降,无法满足机体需要,使血液回流至腿部,造成脚和腿浮肿的情况发生。此时由于心脏收缩功能减弱,不能将足够的血液泵出心脏,导致体循环淤血,液体滞留在身体低垂部位,如双腿。改善生活方式,限制钠盐摄入量,有助于减轻心脏负担,促进水肿消退。此外,还可配合医生通过应用硝普纳注射液、地高辛片等药物来增强心肌收缩力,从而达到治疗效果。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液循环障碍性疾病,由于下肢深静脉内壁损伤、血液凝固因子异常等原因导致血液在下肢深静脉内凝结而形成的。血栓阻塞了下肢深静脉,阻碍了血液回流,使血液在下肢积聚,引起脚和腿浮肿。患者可通过手术的方式取出血栓,常用手术包括导管溶栓术、经皮机械性血栓清除术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的功能,导致白蛋白合成不足,从而使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙,引起脚和腿浮肿。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因,同时辅助利尿剂治疗,如螺内酯片、片等,以减轻水肿症状。
建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化,以早期发现并处理可能存在的问题。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环,但应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢浮肿的发生风险。

2024-03-14 05:17

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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