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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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女性排尿功能障碍可能是压力性尿失禁、尿路梗阻、膀胱炎、糖尿病肾病、多发性硬化症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄、生育等原因导致盆底肌肉和韧带松弛,不能有效控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下出现尿液不自主漏出。可通过提肛运动来加强盆底肌力量,改善症状。必要时也可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品进行治疗。
2.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时,尿液无法顺利通过输尿管、膀胱颈口等部位而积聚在上部泌尿系统中,导致膀胱过度膨胀并失去正常排空能力。长期如此会引起下腹部不适、尿频等症状。对于轻度的尿路梗阻,可以通过调整饮食结构以及增加水分摄入量缓解症状;重度则需要考虑手术治疗,例如经皮穿刺造瘘术。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌感染后会发生炎症反应,使膀胱壁变得敏感和脆弱。此时膀胱的收缩力增强,但括约肌对尿道的控制减弱,因此会出现尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法,医生可能会开具头孢菌素类药物如头孢曲松钠进行治疗。
4.糖尿病肾病
高血糖状态导致微血管病变,肾脏受损,肾小球过滤率下降,从而影响尿液的排出。这可能导致尿潴留,进而引起排尿困难。控制血糖水平是关键,可通过口服降糖药格列齐特缓释片、注射胰岛素等方式降低血糖。
5.多发性硬化症
中枢神经系统免疫介导性疾病,可累及脑干、脊髓等部位,导致神经传导受阻。若涉及排尿中枢,则可能出现排尿异常的情况。病情活动期可遵医嘱使用甲泼尼龙进行治疗,以抑制自身免疫应答。
建议定期进行盆底肌评估和尿流动力学检查,监测排尿功能的变化。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重排尿功能障碍的症状。

2024-02-05 03:28

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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