发病时间：不清楚
病人全身浮肿是什么原因
补充说明：病人全身浮肿是什么原因
a******W 2022-01-07 15:06
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病人全身浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白浓度降低，使血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿。可以遵医嘱使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续存在超过3个月，可表现为不同程度的蛋白尿、水肿等症状。患者肾脏功能逐渐减退，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，导致水钠潴留引起水肿。患者可以在医生指导下服用复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等药物控制病情。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少，同时门脉高压导致液体回流受阻，从而引起腹腔积液。腹腔积液进一步发展可能导致全身水肿。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行管理，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝炎需抗病毒治疗。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当疾病活动活跃时，会引起免疫复合物沉积并激活补体，导致毛细血管壁损伤和水肿。此时会导致体内蛋白水平下降，进而影响血液循环，出现水肿的情况。患者可遵照医生的意见口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以减轻炎症反应。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着疾病的进展，肾小球基底膜增厚，通透性增高，尿蛋白漏出增多，导致水肿的发生。此时患者的肾小球滤过率下降，水分不能及时排出体外，就会在体内滞留，引起水肿。患者应遵循医生指导通过胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓肾病进展。
建议定期监测血压、体重和尿量变化，以及血清白蛋白水平，以便早期发现异常。饮食方面宜低盐饮食，限制每日摄入不超过5克食盐，以免加重水肿。
2024-02-11 05:00
举报相关问题
向医生提问
肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
