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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血肌酐高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾损害等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症细胞浸润、新月体形成和纤维化可使肾功能受损,进而影响血液中废物的清除。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起微血管病变所致,会导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降,从而出现血肌酐水平升高的现象。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,持续的高压状态使得肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲而硬化,肾小球过滤功能逐渐丧失,血肌酐随之升高。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,其特征为两侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,囊肿压迫正常的肾组织,致使肾功能减退,当肾功能严重受损时,就会出现血肌酐值偏高的现象。对于存在感染风险的患者,医生可能会开具抗生素治疗,如头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等。但需注意的是,此类药物可能会影响肾功能,因此应在医师指导下使用。
5.药物毒性肾损害
药物毒性肾损害是由于长期或过量摄入某些具有肾毒性的药物所引起的肾损伤,这些药物会对肾小管上皮细胞产生直接或间接的毒性作用,导致肾小管萎缩、间质纤维化等病理改变,进一步影响肾功能,表现为血肌酐浓度上升。患者要减少或停止使用可能导致肾损害的药物,同时可以考虑替代治疗方案。例如,非甾体抗炎药引起的肾损害可以通过选择其他类型的止痛药来缓解,如对乙酰氨基酚。
建议定期监测血肌酐水平,以便及时发现异常。还应注意保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动以及充足休息。若病情持续发展,可能需要进行尿常规、肾功能测试等进一步的诊断评估。

2024-03-25 12:15

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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