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卵巢囊肿手术后为什么怀不上
补充说明：卵巢囊肿手术后为什么怀不上
a******W 2022-01-08 16:27
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢囊肿手术后怀不上可能与输卵管粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫内膜炎、免疫因素异常等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.输卵管粘连
输卵管粘连会导致输卵管堵塞或者不畅，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，从而导致不孕。例如，当囊肿压迫输卵管时，可能会导致炎症反应和纤维化，进而引起输卵管粘连。轻度的输卵管粘连可以通过药物治疗来缓解，如抗生素治疗；重度则可能需要手术干预，如腹腔镜下输卵管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织也会周期性地出血，形成包块。这会对卵巢产生机械压迫和化学刺激作用，导致排卵障碍、输卵管功能受损等问题，进而影响怀孕。对于子宫内膜异位症患者，可以采用激素疗法进行治疗，如口服避孕药、孕酮类药物等，以控制病情发展。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症，炎症可累及卵巢，导致其功能受损，影响排卵和受孕。例如，手术过程中若未严格消毒或术后护理不当，可能导致细菌进入盆腔，引发感染。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，需遵医嘱使用。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎由各种原因导致的子宫内膜结构发生炎性改变，炎症因子会直接损伤子宫内膜细胞，影响胚胎着床，造成不孕。例如，手术操作不当或术后卫生不佳可能导致病原体侵入子宫，引发炎症。针对子宫内膜炎的治疗通常也以抗生素为主，如青霉素类、头孢菌素类等，需按医嘱服用。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性等，此时机体对自身正常组织产生免疫应答，干扰正常的生育过程。例如，手术中可能引起组织损伤，激发机体产生相应的免疫应答，导致不孕的发生。免疫调节治疗是常用的治疗方法之一，如应用糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂，需在医生指导下使用。
建议定期复查，监测卵巢的功能恢复情况以及是否存在新的病变。必要时，可在专业医生的指导下通过超声波监测排卵、内分泌检测等方式评估生育能力。
2024-04-07 05:02
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卵巢囊肿广义上属于卵巢肿瘤的一种，其病理形态多种多样，是最常见的妇科疾病。各个年龄均可患病，但以20~50岁最多见。根据其性质和形态不同可分为：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。
