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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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45岁突然闭经可能意味着进入更年期,此时可以通过药物调理来缓解症状。突然闭经可能是由于卵巢功能衰退导致的,而药物调理主要是为了缓解更年期症状,如潮热、情绪波动等,同时也可以预防骨质疏松等长期并发症。

药物调理的核心在于激素替代疗法(HRT),这种疗法通过补充体内缺乏的雌激素和/或孕激素来缓解症状。雌激素可以缓解潮热、改善睡眠质量、减少情绪波动等;孕激素则有助于维持子宫内膜的健康,减少子宫内膜增生的风险。这些药物通过调整体内的激素水平,帮助身体适应卵巢功能下降带来的变化,从而改善更年期的症状。同时,医生可能会根据患者的具体情况,结合生活方式调整和非药物治疗手段,如心理支持和生活方式调整,来综合管理更年期症状。

在进行药物调理时,患者需要了解治疗的潜在风险和误区。激素替代疗法并非适合所有人,对于有乳腺癌、子宫内膜癌、心血管疾病风险的女性,使用激素替代疗法可能会增加风险。药物治疗并不能解决所有更年期相关的问题,如体重增加、记忆力减退等,这些可能需要通过饮食调整、增加运动量等方式来改善。最后,治疗效果因人而异,需要定期随访,根据身体反应调整用药方案,以达到最佳的治疗效果。

【管理小贴士:】

1. 定期监测血压、血糖和血脂等指标,预防心血管疾病。

2. 调整饮食结构,增加富含钙和维生素D的食物,预防骨质疏松。

3. 保持适量运动,如散步、瑜伽等,有助于缓解情绪波动和改善睡眠质量。

2026-01-03 11:56

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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