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小脑开颅手术后遗症头晕吐是什么原因
补充说明：小脑开颅手术后遗症头晕吐是什么原因
2021-09-22 19:44
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陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：脑血管病，脑肿瘤，脑外伤
提问
小脑开颅手术后遗症头晕吐可能是术后颅内压增高、脑水肿、慢性硬膜下血肿、脑供血不足、脑干损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.术后颅内压增高
术后颅内压增高通常由脑组织水肿、出血等原因引起，导致脑室受压，使脑脊液循环受阻。颅内压持续升高会引起眩晕和恶心呕吐。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行缓解。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到创伤或手术刺激而引起的炎症反应，导致脑血管通透性增加，液体积聚在神经细胞周围。脑水肿会导致颅内空间减少，进而压迫脑干和小脑，引起眩晕、头痛等症状。患者可遵医嘱服用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压力，减轻水肿。
3.慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是由头部外伤后硬脑膜下腔内血液积聚所致，随着血肿逐渐扩大，对周围结构产生压迫作用，影响脑部血液循环，从而出现头晕、恶心、呕吐等症状。对于慢性硬膜下血肿，如果保守治疗无效，则需要通过钻孔引流术清除血肿。
4.脑供血不足
脑供血不足可能由多种因素引起，如颈动脉狭窄、心脏瓣膜病等，这些疾病可能导致脑部血液供应受限，引起缺氧和缺血，从而导致眩晕、恶心等症状。建议患者遵照医生的意见，配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物改善病情。
5.脑干损伤
脑干损伤是指由于外部力量作用于头部而导致的脑干功能障碍，此时容易诱发眩晕、呕吐等情况发生。针对脑干损伤，可通过高压氧舱辅助治疗的方式促进受损区域的恢复。
术后应密切监测患者的意识状态和生命体征，定期复查头颅CT以评估病情变化。必要时，建议患者到正规医院完善MRI检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-11 12:42
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余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。
提问
小脑开颅手术后遗症头晕呕吐可能是由于手术操作对神经损伤或出现水肿等因素造成的。术后由于小脑牵拉术，或受前庭神经的影响，可使患者出现严重的眩晕。如果出现高颅压所致头晕的症状，可以酌情使用脱水药物来控制，如果低颅压引起头晕，可以让病人采取平卧位，适当补液来缓解。
2021-10-29 16:11
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
