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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便老是出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病,这些疾病引起的出血可能具有不同的症状和严重程度。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成的静脉团。当排便时,这些静脉团可能会破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血处理。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其典型临床表现为疼痛、便秘和出血。因为肛门内神经丰富,受到刺激后容易引起剧烈疼痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物,当体积增大到一定程度时,会导致肠道黏膜破损,从而引起出血的情况发生。对于较小且数量较少的息肉,可在医生指导下通过内镜下切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病,在病程中会出现反复发作的腹痛、腹泻等症状,严重者可出现黏液脓血便。患者需要及时就医,可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌的发生与多种因素有关,如饮食习惯、生活习惯以及遗传等,肿瘤细胞侵犯周围组织结构并可能伴随出血现象。确诊通常需依赖结肠镜检查及活检分析,早期结肠癌首选手术切除治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注大便颜色变化,如有持续出血应及时就医。相关患者可以进行电子结肠镜检查以评估肠道状况。

2024-02-16 19:32

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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