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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾穿刺通常用于评估肾脏疾病的性质和活动程度,对于肾功能衰竭、肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、移植肾排异反应等病因的诊断和治疗有重要意义。由于肾脏疾病可能进展迅速,因此建议在医生指导下尽早进行肾穿刺。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余水分,导致毒素在体内积累,引起水肿、高血压等症状。穿刺取样可评估肾脏损伤程度。对于肾功能衰竭患者,医生可能会建议进行透析治疗以帮助清除体内的废物和多余的液体。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫系统异常攻击肾脏所引起的炎症性疾病,会导致肾小球滤过膜受损,从而影响尿液的过滤和排出,进而出现血尿、蛋白尿等表现。针对肾小球肾炎的治疗通常包括使用免疫抑制剂如环磷酰胺来抑制自身免疫反应。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变而引起的肾损害,此时肾小球基底膜增厚,肾小球毛细血管腔狭窄或阻塞,使肾小球滤过率下降,导致尿中蛋白质增多。控制血糖水平是治疗糖尿病肾病的关键,患者需要通过饮食控制和药物治疗来降低血糖水平。
4.狼疮性肾炎
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所致的免疫复合物性肾炎,当免疫复合物沉积于肾小球时,会引起炎症细胞浸润和新月体形成,导致肾小球损伤。治疗狼疮性肾炎通常采用激素联合免疫抑制剂的方法,如和甲氨蝶呤。
5.移植肾排异反应
移植肾排异反应是指受者免疫系统对供者的器官产生排斥反应,导致肾功能受损,这可能是由于T淋巴细胞介导的细胞介导的急性排斥反应。常用的预防和治疗移植物排斥反应的药物包括环孢素A和他克莫司,这些药物可以抑制T淋巴细胞活化和增殖。
除了上述提及的原因外,还应考虑是否存在感染性肾炎的情况。因此,在进行肾穿刺前,应进行全面的实验室检查,包括尿常规、肾功能检测以及尿培养等,以排除任何潜在的感染风险。

2024-01-15 21:45

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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