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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

常见的慢性肝损伤原因有酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、遗传性胆汁淤积性肝病。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以获得适当的诊疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏反复发生炎症坏死和纤维化等病理改变,进而发展为肝硬化。戒酒是治疗的关键,配合营养支持、护肝药物可改善预后。
2.非酒精性脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,引起肝脏细胞变性和炎症反应。患者可通过饮食调整和运动来控制体重,减少脂肪摄入,增加体力活动量。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答,导致肝脏慢性炎症损伤。常用免疫调节剂如皮质类固醇和免疫抑制剂进行治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,引起肝功能异常。首先需要停用可能引起肝损的药物,然后可以使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
5.遗传性胆汁淤积性肝病
由基因突变引起的先天性或获得性胆汁代谢障碍所致,表现为持续性胆汁淤积。主要通过皮肤瘙痒、黄疸等症状诊断。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及肝脏影像学检查,如超声波检查或CT扫描,以评估病情进展。

2024-02-19 05:10

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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