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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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长期屁多大便不成形可能是慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性结肠炎、肠道菌群失调等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素导致胃黏膜屏障受损,影响食物的正常消化吸收,进而出现长期屁多大便不成形的情况。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能与内脏敏感性增高、神经系统异常有关。当肠道对各种刺激过度敏感时,会导致肠道运动障碍和消化吸收功能紊乱,从而引起长期屁多大便不成形的现象。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗。常用的心理行为疗法有认知行为疗法、放松训练;药物则可以遵医嘱服用匹维溴铵片、复方地芬诺酯片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但经检查排除了器质性疾病的一种临床综合征,可能由胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等因素引起。这些因素会影响食物在小肠中的消化和吸收,进而导致长期屁多大便不成形的症状。改善生活习惯是功能性消化不良的基础治疗手段,建议患者减少摄入产气食物,如豆类、洋葱等。
4.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由细菌、真菌、病毒、原虫等生物因素侵袭结肠所诱发的炎症反应,可导致结肠组织发生损伤,影响食物残渣在结肠内的运输时间,进而出现长期屁多大便不成形的表现。患者需要及时就医,在医生指导下通过血常规、粪便常规加隐血试验、结肠镜检等方式确诊后积极治疗,以免病情加重。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生物平衡被打破,有害菌数量增加,有益菌数量减少,可能导致食物无法充分发酵产生气体,进而出现长期屁多大便不成形的现象。补充益生菌是对肠道菌群失调症有效的治疗方法之一,可以选择双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道微生态环境。
针对长期屁多大便不成形的情况,建议定期进行胃镜、结肠镜检查以及血液学检查,以评估是否存在潜在的消化道病变。日常生活中注意饮食调理,避免食用高纤维、易产生气体的食物,如芹菜、韭菜等,有利于维护消化系统的健康。

2024-04-15 06:41

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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