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贲门癌术后吐血是怎么回事
补充说明：贲门癌术后吐血是怎么回事
a******W 2022-01-10 14:26
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌术后吐血可能是由手术创伤、术后感染、术后并发上消化道出血、术后并发食管狭窄、术后并发胃底静脉曲张破裂出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术创伤
由于手术过程中对贲门部位进行切开、缝合等操作，导致局部组织损伤和血管破裂，引起出血。针对手术创伤引起的出血，可以遵医嘱使用止血药物进行处理，如维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等。
2.术后感染
术后感染可能导致黏膜炎症反应加剧，进而诱发毛细血管通透性增加，出现吐血现象。对于术后感染所致吐血，可按医嘱采用抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.术后并发上消化道出血
术后并发上消化道出血可能是因为手术时对贲门周围的血管造成损伤，导致血液从受损的血管流出进入上消化道。对于上消化道出血，需要及时就医并接受内镜下止血治疗，例如内镜下黏膜切除术、硬化剂注射等。
4.术后并发食管狭窄
术后并发食管狭窄是贲门癌手术后常见的并发症之一，会导致食物通过困难，从而引起吞咽疼痛和出血。对于食管狭窄引起的吐血，可以通过扩张术来缓解症状，通常采用球囊扩张或探条扩张的方法，在医生指导下完成。
5.术后并发胃底静脉曲张破裂出血
贲门癌术后并发胃底静脉曲张破裂出血主要是因为手术后的身体应激反应导致肝脏功能受损，无法有效控制体内的血液循环，从而引起静脉曲张和出血。对于胃底静脉曲张破裂出血，需立即就医并采取紧急止血措施，同时配合输血、补液等急救处理。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少贲门癌复发的风险。定期复查是非常必要的，建议每年至少进行一次胃镜检查以及CEA检测，以便早期发现异常情况并及时干预。
2024-04-01 09:53
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
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