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腰椎盘突出怎么保守治疗
补充说明：腰椎盘突出怎么保守治疗
a******W 2022-01-10 14:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可以通过牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、功能锻炼等保守治疗方法来缓解症状。
1.牵引疗法
通过使用外加机械力将脊柱拉伸来缓解压迫，通常在物理治疗师指导下进行。适用于轻度至中度的腰椎间盘突出患者。
2.非甾体抗炎药
这类药物如布洛芬、萘普生等可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。适合短期缓解急性期的局部肌肉紧张和轻微神经根性痛。不宜长期服用以免引起胃肠道副作用。
3.肌肉松弛剂
通过增强中枢神经系统抑制作用来降低肌肉张力，常用药有氯唑沙宗片、乙哌立松片等。对于存在肌肉紧张但无明显神经受压者有效。需注意个体差异及潜在风险。
4.神经阻滞
在影像引导下向特定神经周围注射局麻药或类固醇以暂时缓解由压迫引起的症状。针对严重神经根性痛或坐骨神经痛效果显著。须谨慎处理可能存在的感染风险。
5.功能锻炼
包括腰部核心稳定性训练和渐进式活动范围练习，旨在提高脊柱支撑力量及灵活性。适合各阶段患者日常维持管理。开始前应评估身体状况，并遵循医嘱逐步增加强度。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可配合针灸、烤电等中医理疗方式辅助改善不适症状。
2024-02-11 01:29
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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