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帕金森病什么药最好

发病时间:不清楚

帕金森病什么药最好

补充说明:帕金森病什么药最好

a******W 2022-01-11 14:47

帕金森病 左旋多巴 金刚烷胺 大脑 运动障碍 妊娠期 肌肉 肝脏 肝功能不全 震颤

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

帕金森病的治疗药物因人而异,通常需要医生根据具体情况开具处方。常见的帕金森病治疗药物包括左旋多巴、金刚烷胺、溴隐亭、恩他卡朋和普拉克索。建议患者在就医后,遵医嘱选择合适的药物治疗。
1.左旋多巴
左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物。它能够增加大脑中多巴胺的含量,缓解运动障碍。起效快,但需注意剂量逐渐调整,长期使用时应考虑可能出现的运动并发症。
2.金刚烷胺
金刚烷胺适用于帕金森病患者出现的运动障碍。该药物具有促进纹状体乙酰胆碱释放的作用,改善帕金森病患者的运动功能。早发型帕金森病患者禁用,妊娠期及哺乳期妇女慎用。
3.溴隐亭
溴隐亭可用于帕金森病引起的运动障碍和情绪波动。其为D2受体激动剂,能增加纹状体内多巴胺浓度,减轻运动迟缓、肌肉僵直等症状。通常从较低剂量开始,逐步上调至有效剂量。需警惕可能发生的运动障碍副作用。
4.恩他卡朋
恩他卡朋常与左旋多巴合用,用于改善帕金森病患者的运动功能。此药可增强左旋多巴在脑内的作用时间,减少运动障碍的发生。主要通过肝脏代谢,因此肝功能不全者需谨慎使用。
5.普拉克索
普拉克索主要用于帕金森病的治疗,特别是对于震颤明显的患者效果较好。本品是一种选择性中枢神经系统多巴胺受体激动剂,可以抑制纹状体细胞外多巴胺的降解,提高突触间隙内多巴胺的水平,从而起到抗帕金森病的作用。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。对本品过敏者以及严重肾功能损害者禁用。
以上药物均需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地控制病情。患者平时还要做好护理措施,适当参加户外活动,如散步等,有助于延缓病情进展。

2024-03-19 18:11

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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时,可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:淀粉样变  急性乙肝  化学烧伤  原发性肝癌  糖原累积症  

  • 常见检查: 絮状沉淀试验  肝促凝血活酶试验  肝功能  乙肝两对半  谷氨酸  T淋巴细胞亚群  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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