首页> 精神心理科> 妄想症> 老年妄想症怎么治疗吃什么药

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年妄想症的治疗可能需要使用利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利或氯氮平等抗精神病药物。由于精神障碍的复杂性和老年人的身体差异,建议在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。如果症状加剧或出现新症状,应立即就医以避免潜在风险。
1.利培酮
利培酮适用于精神分裂症及相关症状的治疗。该药物能够通过拮抗中枢神经系统中多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体而发挥作用。闭角型青光眼、心动过速患者应慎用本品。另外,妊娠期妇女使用时需考虑药物对胎儿的影响。
2.奥氮平
奥氮平用于精神分裂症及其他精神病性精神障碍。其为非典型抗精神病药,能阻断大脑中多巴胺受体,从而改善相关的精神病性症状。服用奥氮平时应注意监测体重变化,以及潜在的心血管风险。对于老年人群,特别是存在心血管基础疾病的患者,需要特别注意。
3.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症的治疗。此药物具有一定的抗精神病作用,可以缓解阳性及阴性症状。建议从低剂量开始治疗,并根据病情调整剂量。此外,患有癫痫的患者应谨慎使用。
4.硫必利
硫必利主要针对慢性精神分裂症紧张型的阳性和阴性症状。其可调节中枢神经系统的功能异常,减轻幻觉、妄想等阳性症状,也可改善情感淡漠、意志减退等阴性症状。肝功能不全者应慎用本品。服药期间应定期检查肝功能。
5.氯氮平
氯氮平可用于精神分裂症急性发作的短期治疗。其能有效降低患者的幻觉、妄想等症状。治疗初期可能出现明显的镇静作用,因此不宜驾驶机动车辆或操作机器。同时,应警惕可能发生的粒细胞缺乏症。
以上药物均需遵医嘱合理使用,不可随意增减剂量或停药。老年妄想症患者在治疗过程中,家属要给予充分的理解和支持,帮助患者建立良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于促进病情恢复。

2024-03-21 23:16

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疾病百科

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偏执狂 (妄想症)

偏执性精神障碍的病因可能是异质性的,遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚,其妄想结构较为系统,妄想的内容变异很大,很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整,病情虽迁延,甚至持续终生,但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解,有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式,也有人支持作为一个独立的诊断

适用药品

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

阿立哌唑片

1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

马来酸噻吗洛尔滴眼液

对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼高眼压,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。

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