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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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睾丸扭转可能是由精索静脉曲张、外伤、先天解剖异常、感染、肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉扩张、迂曲而形成。这会导致阴囊内的血管分布异常,进而影响睾丸的血液循环。患者可在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行缓解,能够促进淋巴和静脉血液回流,从而减轻水肿的情况。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩,引起附睾管上提过快,造成精索扭曲过度,局部血供暂时中断,从而发生急性绞痛。对于轻度损伤者,可通过冷敷来减少肿胀和疼痛;重度损伤则需及时就医,在医生的操作下进行清创缝合术。
3.先天解剖异常
先天性解剖异常包括输精管过长、精索固定点异常等,这些因素使得睾丸容易从其正常位置移位,增加扭转的风险。针对此类病因,手术矫正是一种有效的治疗方法,例如开放手术或腹腔镜手术。
4.感染
当细菌侵入生殖系统时,可能会诱发炎症反应,炎症因子刺激周围组织,导致局部充血水肿,如果此时剧烈运动或者受到压迫就有可能会引起睾丸扭转。若是细菌引起的,则需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.肿瘤
患有肿瘤时,尤其是位于腹股沟区域的肿瘤,可能会影响精索的正常结构,增加扭转的风险。对于恶性肿瘤所致者,可考虑通过根治性手术切除病变组织,以达到治愈的目的。
建议定期进行体检,特别是对有家族史的人群,以便早期发现并预防睾丸扭转的发生。同时注意个人卫生,保持生殖器清洁干燥,避免穿过紧的内裤,以减少感染风险。

2024-04-02 01:31

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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