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睡觉为什么会发癔症
补充说明：睡觉为什么会发癔症
a******W 2022-01-12 14:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡觉时出现癔症样表现可能与遗传易感性、心理社会因素、脑功能异常、睡眠障碍、神经递质失衡等有关，这些因素可能导致个体对心理压力的易感性增加，从而在睡眠中表现出癔症样症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在癔症患者，个体可能携带相关基因变异，导致对某些刺激更敏感，更容易出现情绪控制和行为反应的问题。针对遗传易感性的治疗需要考虑个体的心理健康史和家庭关系，建议进行心理咨询或认知行为疗法。
2.心理社会因素
特定的心理压力事件可能导致个体在睡眠时重新激活这些情感体验，从而诱发癔症发作。可以采用放松技巧如深呼吸、冥想来减轻压力，也可以寻求专业心理医生的帮助。
3.脑功能异常
脑功能异常包括大脑结构改变或生物电信号异常，影响了中枢神经系统的信息处理和整合能力，使人在睡眠状态下容易出现意识障碍和行为失控。对于脑功能异常引起的癔症，可遵医嘱使用抗精神病药物如利培酮片、奥氮平片等改善精神状态。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致个体在睡眠过程中大脑皮层活动降低，但边缘系统仍保持一定的活跃度，从而使潜意识中的冲突和焦虑得到表达。治疗睡眠障碍通常需遵循综合管理策略，包括建立规律作息时间表、睡前放松训练以及必要时服用催眠药如阿普唑仑片、佐匹克隆片等。
5.神经递质失衡
神经递质失衡会影响大脑内化学信号的正常传递，干扰情绪调节和行为控制过程，在睡眠期间可能出现癔症样表现。平衡神经递质可以通过药物治疗来实现，例如抗抑郁药舍曲林片、氟西汀片等可用于调整5-羟色胺水平；抗精神病药盐酸氯丙嗪片、硫必利片等能辅助稳定多巴胺受体。
针对睡眠中发生的癔症，建议关注睡眠质量，减少咖啡因摄入，优化睡眠环境。如有持续的睡眠障碍或其他相关症状，应尽快就医以排除潜在的大脑器质性疾病的可能性。
2024-04-19 05:09
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分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状，是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快，以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现，故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，暗示性强，选择性遗忘或情感爆发等精神症状，但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
深呼吸训练器
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利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
