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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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来那度胺通过抑制肿瘤细胞增殖和促进骨髓干细胞分化来发挥作用,从而达到治疗骨髓瘤的目的,其可能通过促进血小板计数增加、贫血改善、骨髓瘤细胞减少、新骨骼破坏减缓、疼痛缓解等功效来发挥作用。使用来那度胺治疗骨髓瘤之前,应咨询医生以确保安全和有效。
1.血小板计数增加
来那度胺通过抑制肿瘤细胞增殖和刺激巨核细胞分化来提高血小板计数。适用于治疗骨髓瘤患者出现血小板减少的情况。需要定期监测血小板计数以评估疗效和副作用。
2.贫血改善
来那度胺能够促进红系祖细胞增殖和成熟,进而增加红细胞数量,改善贫血。对于存在贫血症状的多发性骨髓瘤患者,可遵医嘱使用本品进行治疗。需注意药物可能引起的血液学副作用。
3.骨髓瘤细胞减少
来那度胺能干扰骨髓瘤细胞周期,使其处于静止期或死亡状态,从而减少骨髓瘤细胞数量。对于晚期骨髓瘤患者,可以考虑使用来那度胺控制病情进展。需密切观察患者的疾病活动情况及耐受性。
4.新骨骼破坏减缓
来那度胺具有免疫调节作用,能抑制破骨细胞活性,减少骨质吸收,从而减缓新骨骼破坏。对于伴有高钙血症和严重骨骼疾病的骨髓瘤患者,可遵照医生处方给予本品。用药期间应避免剧烈运动以防骨折风险。
5.疼痛缓解
来那度胺对多种神经根痛有明显的镇痛作用,其原因在于抑制了神经生长因子的表达,阻断了神经纤维的再生。对于广泛性骨髓瘤伴剧痛者,可根据医师指导给予此药进行止痛处理。服药期间要注意观察是否有过敏反应发生。
在使用来那度胺时,应注意监测血液学参数、感染指标以及肾功能等。对于骨髓瘤患者,建议遵循医嘱,在专业人员指导下进行药物调整,同时保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,有助于减轻症状并提高生活质量。

2024-02-04 08:11

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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