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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨髓瘤恶化可能导致骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和神经系统紊乱等症状,如果出现这些症状,应及时就医进行血液检查、尿液分析和影像学评估以确诊。
1.骨痛
骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子,刺激骨质吸收,导致骨骼疼痛。这种因子能够促进破骨细胞活化和增殖,加速骨质破坏。骨髓瘤患者可能会经历持续性或间歇性的骨痛,通常集中在脊柱、肋骨、颅骨等处。
2.贫血
骨髓瘤细胞恶性增生,占据正常造血空间,影响红细胞产生,进而引发贫血。骨髓瘤细胞过度增生会压缩正常造血组织,减少红细胞的生成。贫血可能导致心悸、眩晕等症状,尤其在活动后更为明显。
3.肾功能损害
骨髓瘤可引起淀粉样变性肾病,导致肾功能受损。淀粉样物质在肾脏中沉积,使肾小球滤过率下降,尿蛋白增加,从而引起肾功能衰竭。肾功能损害可能表现为腰痛、水肿、尿量减少等,严重时可能出现尿色深黄、泡沫增多等情况。
4.高钙血症
骨髓瘤细胞破坏骨质,释放出钙离子进入血液,导致血钙浓度升高。血钙水平上升会导致钙从尿液中排出增加,进而引起口渴、多尿的症状。高钙血症常伴随口干舌燥、多尿、便秘等不适症状。
5.神经系统紊乱
高钙血症会引起神经肌肉兴奋性增高,出现手脚麻木、刺痛感等症状。高钙血症会影响神经递质的合成和代谢,干扰神经信号传导。神经系统紊乱还可能表现为失眠、焦虑、抑郁等精神症状。
针对骨髓瘤恶化的相关症状,建议进行血液学检查如血常规、血生化以及尿液分析来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应避免使用可能加剧骨髓瘤进展的药物,保持良好的营养状态,定期监测电解质平衡,以减轻由高钙血症引起的症状。

2024-04-16 07:01

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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