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肝腹水肚子胀怎么办
补充说明：肝腹水肚子胀怎么办
a******W 2022-01-12 14:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝腹水肚子胀可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植手术、腹水超滤回输治疗、营养支持治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加肾脏排水速度，减轻腹水对脏器压迫，从而缓解腹胀。但需注意监测电解质平衡及肾功能。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将腹腔内的液体引流出体外，以减轻压力。此措施可以直接减少腹腔内容积，降低压力，改善不适感。操作后应密切观察患者反应及穿刺点感染等情况。
3.肝脏移植手术
肝脏移植手术是将健康的肝脏移植物植入患者体内，以替代受损肝脏的一种方法。对于由肝硬化引起的腹水，肝脏移植可恢复正常的解毒和分泌功能，有助于控制腹水。但需评估患者全身状况及匹配供体。
4.腹水超滤回输治疗
腹水超滤回输治疗是一种利用血液净化技术分离出多余液体并返回到血液循环中的方法。该措施旨在减少腹水中积累的液体量，缓解腹胀。适用于因心脏或肾脏疾病导致的腹水积聚。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食或使用肠外营养来满足机体代谢需求。良好的营养状态有助于维持器官功能和修复损伤组织。对于存在食欲不振或消化吸收障碍者尤为重要。
除上述措施外，建议定期复查腹部超声检查以及血常规、肝功能等相关检查项目，以便及时发现病情变化。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。
2024-03-12 19:35
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
