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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

漱口时牙龈出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病的表现,这些疾病都可能导致牙龈出血。建议及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加,从而出现牙龈出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性炎症,炎症刺激可导致牙龈红肿、出血。随着病情进展,周围支持组织逐渐破坏,最终导致牙齿松动甚至脱落。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染,配合盐酸米诺环素胶囊、硫酸依替米星注射液等药物预防并发症的发生。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加,容易破裂出血,进而表现为牙龈出血的症状。补充维生素C是治疗本病的主要手段,可通过食用新鲜水果蔬菜如猕猴桃、西兰花来满足日常需要,必要时也可遵照医生的意见口服维生素C片改善病情。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固异常,轻微创伤后即可发生自发性出血,包括牙龈出血。对于遗传性凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍,需要通过输注相应凝血因子产品来进行替代治疗,例如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等;对于获得性凝血功能障碍,则需针对基础疾病进行处理,如抗凝药引起的出血,在停用相关药物后通常可自行恢复。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞,包括口腔内的黏膜细胞,导致炎症和溃疡形成。这些病变可能会有出血倾向,因此会出现牙龈出血的情况。治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法,如龙、甲氨蝶呤等,以减轻症状并控制疾病的活动性。
建议定期进行口腔卫生维护,包括刷牙、使用牙线和漱口水,以减少口腔细菌数量,降低牙龈炎和牙周炎的风险。同时,若存在凝血功能障碍,应避免进行硬度过大的食物摩擦患处,以免加重出血症状。

2024-04-06 21:21

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牙龈炎

牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子,牙龈炎常见表现为牙龈出血,红肿,胀痛,有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。

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