首页> 传染病科> 肝病科> 肝大> 肝大量腹水怎么办

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

肝大量腹水可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植评估、腹水感染控制、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解由肝脏疾病引起的水肿和腹水积聚。对于肝硬化导致的门脉高压症所引起的腹水有较好的效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入腹壁,进入腹腔后抽取腹水。此过程通常在门诊完成,患者可能需要住院观察一段时间。腹腔穿刺引流可迅速减轻腹水对脏器压迫的症状,但并不能治愈原发病因。长期反复抽腹水可能导致蛋白质丢失性低蛋白血症及营养不良。
3.肝脏移植评估
肝脏移植评估涉及全面检查患者身体状况,包括血液测试、影像学检查以及生活能力评估,以确定是否适合接受肝脏移植手术。肝脏移植是治疗晚期肝病如肝腹水的有效手段。未及时发现并处理会导致病情进一步恶化甚至危及生命。
4.腹水感染控制
腹水感染控制包括使用抗生素治疗细菌性腹膜炎,同时需密切监测患者的反应和药物耐受情况。由于腹水感染可能会加剧肝脏损伤并加重腹水症状,因此控制感染至关重要。未及时控制感染可能导致全身败血症等严重并发症的发生。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养物质以改善患者的整体健康状况,包括口服营养补充或肠外营养支持。良好的营养状态有助于肝脏修复和功能恢复,在肝腹水中起到重要作用。忽视营养支持可能导致蛋白质-能量消耗综合症的发生。
建议定期复查腹部超声和肝功能指标,以便及时发现肝腹水的变化情况。若出现不适症状应及时就医,以免延误病情。

2024-02-05 17:31

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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