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90岁老人小便出血是什么原因
补充说明：90岁老人小便出血是什么原因
a******W 2022-01-12 14:57
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
90岁老人小便出血可能是尿路感染、膀胱癌、前列腺增生、肾结石或肾炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致泌尿系统出血，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致尿道黏膜充血、水肿和破裂，引起出血。此外，还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织并导致出血。典型症状包括无痛性肉眼血尿，严重时可伴有排尿困难。手术切除病变部位是主要治疗方法，对于高龄患者，需评估身体耐受性和风险后实施，例如经尿道膀胱肿瘤电切术。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于腺体组织过度增长压迫尿道，引起排尿不畅，当用力排尿时可能导致局部毛细血管破裂而出现血尿现象。患者可以在医生指导下口服α受体阻滞剂来改善排尿困难的症状，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.肾结石
肾结石由肾脏中的矿物质结晶形成，当移动时可能会划破输尿管黏膜而导致出血。常见症状包括腰痛、血尿以及尿液中出现颗粒状物质。若确诊为肾结石，则需要通过体外冲击波碎石术将结石击碎成更小的颗粒以便排出体外。
5.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，炎症因子刺激可导致肾小球毛细血管通透性增加，红细胞漏出至尿液中。通常伴随浮肿、高血压等表现。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状，同时配合保肾治疗，如使用复方α-酮酸片、药用炭片等。
建议定期监测血压、血糖水平，以预防相关并发症的发生。必要时，应进行超声检查、CT扫描或MRI以评估肾脏状况。
2024-03-30 18:28
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
