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孩子睾丸肿大但不疼是怎么回事?
补充说明：孩子睾丸肿大但不疼是怎么回事?
a******W 2022-01-13 14:49
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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孩子睾丸肿大但不疼可能是鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病的表现，这些疾病可能引起不同的症状和影响。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成囊性病变。当鞘膜积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，引起睾丸肿胀。轻度的鞘膜积液可通过穿戴阴囊托带缓解，严重者可能需要手术如鞘膜翻转术进行治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾受炎症刺激后可出现充血、水肿等病理变化，进而表现为附睾体积增大和疼痛等症状。由于炎症反应导致局部毛细血管通透性增加，使得血液中的白细胞和炎症因子渗出到附睾组织中，进一步加重了附睾的肿胀和疼痛。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体感染所致，如病毒、细菌等，这些病原体会侵袭睾丸组织，导致其发红、肿胀。炎症会导致睾丸内部血液循环障碍，从而引起肿胀。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适症状。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为精索内的静脉丛异常扩张、迂曲，使精索静脉壁的平滑肌发育不良，失去正常的收缩功能，导致血液回流不畅，从而引起精索静脉的持久性扩张。精索静脉曲张会影响精子的生长环境，导致精子数量减少和活力下降，进而影响生育能力。对于无明显症状且不影响生育的患者，一般无需特殊处理；对于有明显临床症状的患者，则需遵医嘱通过手术的方式治疗，比如开放手术以及腹腔镜下微创手术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转通常是由于固定睾丸系膜过长或提睾肌痉挛引起的，此时睾丸发生旋转，导致精索动脉血供受阻，引起睾丸缺血甚至坏死。急性发作时会引起剧烈的疼痛感，随着病情的发展，还可能会诱发睾丸萎缩的情况发生。确诊后应立即行患侧睾丸切除术，以免长时间缺血造成不可逆损伤。
建议定期观察孩子的症状变化，必要时进行超声波检查以评估睾丸状况。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减轻症状并促进康复。
2024-02-23 18:24
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
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清热、通淋、消炎止痛。用于淋病，睾丸肿大，膀胱炎，腰痛等。
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