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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
20岁硬不起来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、睾丸功能减退、肾虚、焦虑症、抑郁症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致性激素分泌异常，影响勃起功能。针对此病因的治疗可能包括使用释放激素类似物等药物来调节下丘脑-垂体轴的功能。
2.睾丸功能减退
睾丸功能减退导致雄激素水平下降，影响勃起功能和性欲。补充睾酮可能是治疗选择之一，需要在医生监督下进行。
3.肾虚
肾虚是中医诊断，肾脏精气亏虚，可引起阳痿、早泄等症状。中药调理如金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药可以改善肾虚引起的勃起障碍。
4.焦虑症
焦虑症患者常伴随紧张不安、心悸胸闷等不适感，这些情绪干扰了正常的性生活体验。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状，提高生活质量。
5.抑郁症
抑郁症会导致大脑5-羟色胺等神经递质失衡，从而影响性欲望和能力。抗抑郁药物如氟西汀、文拉法辛等有助于纠正神经递质失调，改善抑郁症状及性功能。
建议定期进行内分泌系统检查以及心理咨询以评估病情变化。必要时，还应考虑进行超声波检查以排除任何潜在的生殖器结构异常。
2024-03-13 16:41
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肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。 肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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