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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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同房时硬不起来可能是压力性阳痿、心理性阳痿、药物副作用、激素水平异常或酒精中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
当个体处于高度的心理压力状态时,大脑皮层功能活动受到抑制,导致交感神经兴奋度降低,从而影响阴茎海绵体血管舒缩中枢的功能,引起勃起障碍。心理咨询和行为疗法有助于缓解压力,改善勃起功能。例如认知行为疗法、放松训练等。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由焦虑、紧张、抑郁等负面情绪引起,这些情绪会导致交感神经系统过度激活,进而干扰副交感神经系统对勃起过程的调节作用。心理咨询和药物治疗是常见的治疗方法,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等。
3.药物副作用
某些药物可能通过影响神经递质的传递或代谢途径来干扰正常的勃起功能。例如抗高血压药、抗心绞痛药等。调整处方或更换药物可能是解决此类问题的方法之一。需要咨询医生以确定合适的替代方案。
4.激素水平异常
体内雄激素水平下降会影响性欲和勃起能力;雌激素过高则可能导致性欲减退和勃起困难。激素替代疗法可以补充缺失的雄激素或降低过高的雌激素水平,但必须在专业医师指导下进行。
5.酒精中毒
长期酗酒会导致肝功能受损,影响睾丸产生精子以及分泌雄激素的能力,间接地影响勃起功能。戒酒是关键所在,同时需注意营养均衡,可遵医嘱使用维生素E片、他达拉非片等药物辅助治疗。
建议患者定期进行体检,包括血压、血糖、血脂检测以及内分泌相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。此外,良好的生活习惯,如规律作息、适量运动和健康饮食,也有助于维持身体健康和性功能正常。

2024-04-06 13:37

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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