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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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股骨头坏死的病因可能有酒精滥用、激素使用过量、外伤、先天性髋关节发育不良、动脉硬化等,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能受损,影响脂质代谢,导致血脂异常,血液黏稠度增加,血液循环受阻,从而引起股骨头缺血、坏死。对于酒精引起的股骨头坏死,患者需要戒酒并配合医生进行针对性治疗,如遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、仙灵骨葆胶囊等药物缓解不适症状。
2.激素使用过量
激素具有抑制免疫应答的作用,可减少炎症细胞和介质的产生,降低组织对炎症的反应。但同时也会抑制成骨细胞活性,影响新骨形成,导致骨质疏松和股骨头坏死的发生。激素诱发的股骨头坏死可通过减少激素剂量来预防,必要时也可遵照医生的意见通过手术的方式进行治疗,比如髓芯减压术、带血管蒂骨瓣植入术等。
3.外伤
外伤可能导致股骨颈骨折或软组织损伤,影响股骨头的血液供应,进而引发股骨头坏死。针对外伤引起的股骨头坏死,首先需妥善固定患处以防止进一步损伤,随后及时就医接受适当的外科治疗,如切开复位内固定术。
4.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良可能因为遗传因素或其他未知原因导致髋臼和股骨头之间的匹配不佳,随着时间推移,这种不匹配会加重股骨头的压力分布不均,最终导致股骨头缺血坏死。先天性髋关节发育不良通常采用保守治疗,包括穿戴支具或进行物理疗法,严重者可能需要手术矫正,例如股骨头发育不良旋转截骨术。
5.动脉硬化
动脉硬化使股骨头部位的血液循环受阻,导致股骨头供血不足,出现缺血缺氧的情况,久而久之就会发生坏死。动脉粥样硬化的患者可以在医生指导下应用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等,可以起到抗凝血的作用,有助于改善病情。
建议定期复查,监测病情进展,以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中还应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,以减少股骨头负担。

2024-02-20 22:18

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股骨头坏死 (骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死)

股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。

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