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小孩出鼻血的病因
补充说明：小孩出鼻血的病因
a******W 2022-01-13 14:49
小孩 鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩出鼻血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行针对性处理。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可引起反复出现的鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑激光治疗、射频消融等方法进行处理。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于免疫介导的血小板破坏增多，导致外周血中血小板计数持续低于正常范围，使止血功能受损。此时患者可能会因为凝血功能异常而发生鼻出血。如果是由血小板减少性紫癜引起的鼻出血，则需要遵医嘱使用糖皮质激素如、等药物进行治疗。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响这些因子的功能，使得血液凝固能力下降。当凝血功能受到影响时，就可能出现鼻出血的症状。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的有效手段之一，例如口服维生素K1或注射用维生素K3等。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能出现异常，无法有效地形成血凝块，从而导致出血倾向。这种情况可能导致鼻黏膜微血管破裂，引起反复鼻出血。针对血液凝固障碍，可以在医生指导下使用纤维蛋白原替代疗法，如静脉注射人纤维蛋白原、冻干人凝血酶等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔内存在炎症反应和水肿，会导致局部毛细血管变得脆弱，容易破裂出血。针对过敏性鼻炎所致的鼻出血，可以通过鼻腔冲洗缓解不适症状，也可以使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物进行治疗。
建议定期带孩子到医院进行血常规、凝血功能测定等相关检查，以监测病情变化。日常生活中应保持室内空气湿润，避免剧烈运动，以免加重鼻出血的情况。
2024-01-17 14:20
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
