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急性牙髓炎为什么晚上会更痛?
补充说明：急性牙髓炎为什么晚上会更痛?
a******W 2022-01-13 15:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性牙髓炎晚上疼痛加剧可能是由于细菌感染、温度刺激、食物残渣刺激、继发性牙髓炎、微渗漏等病因导致的。由于夜间唾液分泌减少，无法有效冲洗掉刺激物和细菌，从而加剧疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.细菌感染
由于细菌通过牙体硬组织缺损进入牙齿内部，导致牙髓炎症和疼痛。夜间可能因为身体处于休息状态，免疫力下降，使炎症反应加剧。可以使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.温度刺激
当患处受到冷热刺激时，会导致神经敏感度增加，从而引起剧烈的疼痛感。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适。
3.食物残渣刺激
食物残渣滞留于龋洞内会引起局部软化坏死，产生化学刺激作用，进而诱发疼痛。建议定期到医院进行口腔清洁，以减少食物残渣对患处的影响。
4.继发性牙髓炎
继发性牙髓炎通常由深龋或其他牙体硬组织疾病发展而来，炎症会逐渐向深层扩散，导致牙髓组织发生炎症反应，出现夜间疼痛的情况。针对这种情况，可以在医生指导下采用开髓引流术、切开排脓等方式进行处理。
5.微渗漏
微渗漏是指牙体修复材料与周围牙体组织之间的间隙，可能导致细菌侵入并引起牙髓炎。夜间睡眠时，头部处于较低位置，血液循环加速，可能导致炎症加重。对于微渗漏引起的牙髓炎，可通过充填或冠修复来封闭漏洞，减少细菌入侵的机会。
此外，患者应避免食用过冷或过热的食物，以免刺激患处。必要时，可咨询牙科医生，了解是否需要进行进一步的影像学检查，例如X光片或CT扫描，以评估病情严重程度并制定适当的治疗计划。
2024-03-30 17:49
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
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