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儿童经常鼻出血的原因有哪些
补充说明：儿童经常鼻出血的原因有哪些
a******W 2022-01-13 14:50
鼻出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性鼻炎 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童经常鼻出血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可引起反复发生的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以遵医嘱使用激光治疗进行止血处理。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎会导致鼻腔黏膜长期处于炎症状态，使其变得脆弱、易碎，从而引起反复出现的鼻出血。针对慢性鼻炎引起的鼻出血，可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响血液凝固过程，使得凝血功能障碍，进而导致鼻出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的有效方法，可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正低凝状态。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致凝血功能异常，因此可能会有自发性出血的情况发生，包括鼻出血。巨球蛋白血症-自身免疫性溶血性贫血-血小板减少伴神经系统紊乱综合征患者，可遵照医生的意见用利妥昔单抗和环磷酰胺联合化疗的方式改善病情。
5.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固的关键蛋白质，其缺乏可能导致凝血时间延长，使机体易于出血，表现为鼻出血。血友病A患者可在医生指导下使用氨甲苯酸注射液、注射用重组人凝血因子Ⅷ等药物进行止血治疗。
建议定期带孩子到医院进行耳鼻喉科检查，如内窥镜检查，以监测鼻腔状况。同时注意保持室内空气湿润，避免剧烈运动引起的血压升高，减少鼻出血的发生风险。
2024-03-07 10:20
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
典型症状： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
临床检查： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
盐酸左西替利嗪胶囊
治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
