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孕前检查为什么要查甲状腺
补充说明：孕前检查为什么要查甲状腺
a******W 2022-01-13 15:49
孕前检查 甲状腺 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 甲状腺肿大
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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孕前检查要查甲状腺以评估甲状腺功能是否正常，因为甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺结节等疾病可能影响孕期母体及胎儿的健康。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。过量的甲状腺激素刺激下，会导致心率加快、代谢增快等表现。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫性甲状腺炎或其他原因导致的长期低甲状腺素血症引起的一组全身性代谢降低综合症。此时甲状腺分泌的甲状腺激素减少，影响身体的新陈代谢，从而出现体重增加、疲劳等症状。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.甲状腺肿大
甲状腺肿大是指甲状腺体积增大超过正常范围的一种病症，当肿大的甲状腺压迫周围组织时，会引起声音嘶哑、吞咽困难等症状。手术切除部分或全部甲状腺是治疗甲状腺肿大的有效方法，如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是一种由各种原因导致的甲状腺炎症反应，包括感染性和非感染性两种类型。不同类型的甲状腺炎会有不同的症状，但都可能表现为甲状腺区域疼痛、发热、乏力等不适。针对感染性甲状腺炎，抗生素治疗是首选方案，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒；对于非感染性甲状腺炎，则需要遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液。
5.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结构异常的组织团块，这些结节可能会对周围的神经造成压迫，引起声带麻痹的情况发生。如果确诊为良性结节且无明显症状，通常无需特殊处理，定期复查即可；若结节较大或存在恶性风险，则需考虑手术切除，如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。
建议患者保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。饮食上宜清淡，避免食用含碘食物，如海带、紫菜等，以免加重病情。此外，孕妇还可适当进行户外运动，如散步、瑜伽等，有助于改善孕期焦虑情绪。
2024-01-19 04:46
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
