发病时间：不清楚
牙髓炎开髓封药后还是疼怎么回事
补充说明：牙髓炎开髓封药后还是疼怎么回事
a******W 2022-01-13 15:03
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙髓炎开髓封药后还是疼可能是细菌感染、药物不敏感、继发龋齿、牙周病、充填物不当等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于牙齿受到细菌入侵导致炎症反应，这些细菌产生的毒素和酶类物质会刺激牙髓组织，引起疼痛。抗生素是常用的治疗方法，如阿莫西林、克林霉素等。
2.药物不敏感
如果患者对使用的镇痛药物不敏感，则无法有效缓解牙髓炎引起的疼痛。可更换其他止痛药物进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.继发龋齿
继发性龋齿是指已经存在的龋洞内再次发生龋坏的情况，会导致牙髓受到刺激而引起疼痛。可通过去除受损的牙体组织并填充材料的方式进行治疗，如复合树脂直接粘接修复术、嵌体修复术等。
4.牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症因子可能会对牙髓产生一定的刺激作用，从而诱发疼痛。可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙石和菌斑，必要时还需遵医嘱使用甲硝唑片、奥硝唑分散片等药物进行抗厌氧菌治疗。
5.充填物不当
当充填物压迫或摩擦牙髓时，会引起疼痛。充填物可能不密合或者存在微渗漏，导致食物残渣进入并与口腔中的细菌发酵产酸，进而腐蚀牙体硬组织形成龋坏，进一步刺激牙髓。需要及时前往医院由专业医生拆除不良充填体，并重新进行适当的处理。
建议定期复查以监测病情变化，避免进食过硬或过冷的食物，以免加重疼痛。同时，应保持良好的口腔卫生习惯，避免牙髓暴露于有害因素中，减少继发龋的发生概率。
2024-04-09 18:42
举报相关问题
向医生提问
牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
