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牙髓炎根管治疗之后为什么还会痛
补充说明：牙髓炎根管治疗之后为什么还会痛
a******W 2022-01-13 15:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙髓炎根管治疗之后还会痛可能是由牙髓坏死、继发性龋齿、牙周炎、充填物不密合、继发感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙髓坏死
由于炎症或其他原因导致的牙髓组织死亡，失去正常功能和血液供应，可能导致疼痛。可通过药物治疗如镇痛药、抗生素缓解疼痛，必要时可考虑手术治疗如根尖切除术。
2.继发性龋齿
继发性龋齿是指已经存在的龋洞没有及时得到治疗，进一步发展引起的牙齿疼痛。可以通过填充材料进行修复，例如复合树脂或银汞合金等。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈和周围支持组织的慢性炎症，如果不及时治疗，可能会引起牙髓炎。需要通过专业口腔医生的综合治疗方案来控制病情，包括洁牙、刮治和深度清洁等。
4.充填物不密合
充填物不密合会导致食物残渣进入并刺激受损的牙髓，进而诱发疼痛。需由专业口腔医师重新调整或更换充填材料以达到良好的密合度。
5.继发感染
继发感染是由于细菌或其他病原体对已存在病变部位的再次侵袭，加剧了炎症反应和疼痛。可能需要使用适当的抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物。
患者应定期复查，监测患处恢复情况。必要时，建议进行牙科影像学检查，如X光片或CT扫描，以评估根管治疗后的效果和是否存在其他潜在的问题。
2024-04-13 23:44
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
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