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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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宫颈冷刀锥切后可能引起宫颈瘢痕形成、宫颈机能不全、慢性盆腔疼痛、性交疼痛和子宫内膜异位症等后遗症,建议及时就医进行评估和治疗。
1.宫颈瘢痕形成
宫颈冷刀锥切是一种传统的手术方式,通过切除部分宫颈组织来处理病变区域。由于宫颈受到创伤和炎症刺激,术后可能会出现纤维化和结缔组织增生,进而形成瘢痕。这些瘢痕通常位于宫颈上部,可能影响宫颈口的开合功能。
2.宫颈机能不全
宫颈锥切术中对宫颈的机械性损伤可能导致宫颈结构改变,包括支撑组织薄弱或缺失,导致宫颈机能不全。宫颈机能不全的症状可能包括早产、反复流产等,其发生部位主要集中在宫颈。
3.慢性盆腔疼痛
慢性盆腔疼痛可能是由宫颈锥切术后局部炎症反应引起的,这种长期存在且难以治愈的炎症会导致周围组织粘连和神经敏感度增加,从而引发持续性的下腹部或骨盆区域不适感。疼痛一般为钝痛或绞痛,位置可位于下腹、腰骶部或肛门周围。
4.性交疼痛
性交疼痛可能源于宫颈锥切后的伤口愈合过程中的神经受压或敏感性增加。此类疼痛通常发生在阴道入口处或宫颈附近,在性活动时加剧。
5.子宫内膜异位症
宫颈锥切术可能会导致少量内膜细胞随着淋巴液或血液循环播散至盆腔,这些细胞在错误的位置开始生长并形成囊肿或结节,即子宫内膜异位症。子宫内膜异位症常侵犯盆腔脏器如卵巢、输卵管等,引起月经期间剧烈腹痛等症状。
针对宫颈锥切术后的相关后遗症,建议进行妇科超声检查以评估宫颈恢复情况以及是否存在子宫内膜异位症。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解慢性盆腔疼痛,对于宫颈机能不全则需要佩戴子宫托或者考虑宫颈环扎手术。术后应避免过度劳累,注意个人卫生,以免诱发感染。

2024-10-14 09:52

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慢性盆腔疼痛 (慢性下腹痛)

慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分。急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致,起病急,临床表现典型,可伴有抑郁、多疑或焦虑等神经精神症状,这类病人还可表现为多种心理障碍,如睡眠异常、人格障碍等。诊断多无困难,一般能在短期内治愈。慢性盆腔疼痛(CPP)的特点:是病因复杂,有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因,疼痛程度与病变程度不一定成正比。而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状,临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛,按照现代生物-社会-心理医学模式理论,称为心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相当数量盆腔疼痛患者经各种检查,并无器质性病变,却一再主诉有盆腔疼痛,心理因素可能在疾病发病过程中起重要作用。

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