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右肺上叶完全性肺不张严重吗
补充说明：右肺上叶完全性肺不张严重吗
2025-10-22 16:07
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右肺上叶完全性肺不张的严重程度取决于病因和患者个体情况。若由痰栓或异物阻塞引起，经及时处理通常可逆转，此时病情相对可控；但若因肺癌、结核等严重疾病导致，可能引发呼吸衰竭或感染扩散，则属于危重状况。因此不能一概而论，需结合具体病因及治疗响应综合判断。
当右肺上叶完全性肺不张由支气管内痰液堵塞或吸入性异物导致时，通过支气管镜清除阻塞物并配合抗感染治疗，肺组织可能重新复张，这种情况属于不严重范畴。患者主要表现为局部呼吸音减弱，及时干预后预后良好。但若因肺癌肿瘤压迫或结核病灶破坏支气管结构所致，肺组织萎缩可能持续加重，伴随咯血、顽固性咳嗽等症状，这种情况属于严重。未及时治疗会进一步损害肺功能，甚至危及生命。
对于痰栓或炎症引起的肺不张，治疗以解除梗阻为主，可采用支气管肺泡灌洗联合雾化吸入治疗。若确诊为肺癌压迫，需根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合方案。结核性肺不张需规范抗结核治疗，必要时行外科干预。所有治疗方案均需在医生指导下个体化制定，定期复查影像学评估肺复张情况。早期明确病因并采取针对性措施是改善预后的关键。
2025-10-22 17:38
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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