发病时间：不清楚
?目前护肝药什么药最好？?
补充说明：?目前护肝药什么药最好？?
a******W 2023-12-05 10:06
护肝 水飞蓟素 多烯磷脂酰胆碱胶囊 复方甘草酸苷片 慢性乙型肝炎
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医生回答(1)
李朔 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
?目前护肝药什么药最好？?临床上没有护肝药什么药最好的说法，患者可以在医生指导下服用甘草酸制剂、水飞蓟素类药物、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。
一、甘草酸制剂
1.复方甘草酸苷片：该药物属于一种保肝降酶的药物，在临床可以用于慢性乙型肝炎以及各种原因所引起的肝功能异常。在用药后能够起到抗病毒的效果，并且还具有改善肝功能的作用。
2.注射用还原型谷胱甘肽：此药物是一种保肝药物，主要成分为还原性谷胱甘肽，能够促进体内毒素排出体外，从而达到保护肝脏的目的。并且还可以增强肝脏解毒能力，有助于病情恢复。
二、水飞蓟素类药物
此类药物包括水飞蓟宾胶囊、护肝宁片等，通常可用于急慢性肝损伤，比如酒精性肝病或者是药物性肝损害等。通过使用之后能够减轻炎症反应，对于受损肝细胞修复也有帮助。
三、多烯磷脂酰胆碱胶囊
该药物的主要成分是多烯磷脂酰胆碱，一般可作为辅助性的护肝药物来使用，如果出现肝功能不全的情况，也可以遵医嘱合理使用这种药物进行调理。在用药之后能够抑制脂肪在肝内的堆积，同时还能够降低转氨酶和胆固醇水平，对身体有一定的好处。
除此之外，还包括双环醇片、熊去氧胆酸胶囊等。建议患者需要严格遵照医嘱用药，不可以自行盲目用药或更改剂量，以免引起不良后果。
2023-12-05 10:06
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
