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胸腔积液要做穿刺吗
补充说明：胸腔积液要做穿刺吗
2024-05-28 11:25
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
胸腔积液可能需要进行穿刺抽取样本以确定其性质。
胸腔积液可能是多种疾病的表现，包括感染、肿瘤或其他系统性疾病。为了明确积液的性质和病因，穿刺抽取样本进行实验室检测是必要的。此外，穿刺还可以缓解胸腔压力，改善呼吸功能。在处理胸腔积液时，应由专业医生评估后决定是否需要穿刺，并根据结果制定相应的治疗方案。
对于某些特定类型的胸腔积液，例如心力衰竭引起的胸腔积液，可能不需要直接穿刺抽液，而是通过药物治疗来改善心脏功能，减少积液产生。
如果患者出现胸痛加剧、呼吸困难或发热等症状，应及时就医以便及时诊断和治疗。避免剧烈运动和深呼吸可能会有助于减轻症状。
2024-05-28 15:09
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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