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胰岛素抵抗型糖尿病怎么治疗
补充说明:胰岛素抵抗型糖尿病怎么治疗
a******W 2025-08-21 09:55
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胰岛素抵抗型糖尿病的治疗可以考虑生活方式干预、二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮、阿卡波糖等药物治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善饮食结构、增加体力活动来减轻体重,从而提高机体对胰岛素的敏感性。适用于轻度肥胖且希望通过非药物手段控制血糖升高的患者。
2.二甲双胍
二甲双胍能有效抑制肝脏内葡萄糖的合成,并促进周围组织对葡萄糖的摄取和利用,降低空腹及餐后高血糖。主要针对单纯饮食和运动不能充分控制高血糖的患者。对于存在肝肾功能不全者需谨慎使用。
3.罗格列酮
罗格列酮能够通过增强靶细胞对胰岛素敏感性而发挥降糖效果。主要用于改善胰岛素抵抗导致的高血糖状态。开始用药前应排除心血管疾病及其他相关危险因素。
4.吡格列酮
吡格列酮可以增加脂肪细胞膜上胰岛素受体的数量和亲和力,进而改善胰岛素敏感性。适合于那些存在明显胰岛素抵抗但无严重代谢异常的2型糖尿病人。服药期间应注意观察潜在的心血管风险。
5.阿卡波糖
阿卡波糖可延缓小肠黏膜刷状缘α-葡萄糖苷酶的活性,使碳水化合物分解为葡萄糖的速度变慢,减慢了葡萄糖吸收入血的速度。适用于经饮食和运动疗法不能有效地控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。本品不宜与口服抗凝药合用。
胰岛素抵抗型糖尿病患者需要定期监测血糖水平,以评估治疗效果和调整方案。必要时,医生可能会建议进行糖化血红蛋白检测,以更全面地了解患者的血糖控制情况。
2025-08-21 09:55
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
罗格列酮钠片
1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗,且可有