首页> 内科> 心血管内科> 乳酸脱氢酶> 2岁孩子乳酸脱氢酶偏高的原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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2岁孩子乳酸脱氢酶偏高可能是遗传性乳糖不耐受、巨球蛋白血症、肝硬化、心肌梗死、铅中毒等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性乳糖不耐受
由于体内乳糖酶活性降低或者缺如,导致摄入的乳糖无法被有效分解和吸收,在进入肠道后发酵产生大量气体和乳酸,进而引起腹胀、腹泻等不适症状。针对这种情况,可以考虑使用乳糖酶制剂进行补充,例如L-乳酸脱氢酶、β-半乳糖苷酶等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内浆细胞异常增生,可分泌大量的单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白分子量较大,因此会导致血液中的乳酸脱氢酶水平升高。患者可在医生指导下通过化疗的方式来进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成能力下降,同时存在门脉高压,会引起胆红素代谢障碍和凝血因子减少,此时会出现转氨酶和乳酸脱氢酶增高。此外,由于肝脏是多种物质代谢的主要场所,当其发生病变时,会导致机体对各种营养物质的摄取、储存、合成、分解、排泄等出现异常,从而影响到乳酸脱氢酶的正常值。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.心肌梗死
心肌梗死时,心脏组织受损,心肌细胞坏死,细胞膜破裂,使细胞内的乳酸脱氢酶释放入血,导致血液中乳酸脱氢酶含量增加。患者需要遵医嘱进行冠状动脉造影术、经皮冠状动脉介入术等手术方式来改善血液循环,促进恢复。
5.铅中毒
铅中毒时,铅离子会抑制乳酸脱氢酶的活性,使其不能正常发挥作用,进一步加重了乳酸积累,导致乳酸脱氢酶偏高。轻度铅中毒可通过驱铅治疗缓解,重症则需住院观察并接受相应治疗,如依地酸二钠钙注射液、硫代硫酸钠注射液等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以评估病情变化。必要时,可能需要进行基因检测、血铅测定等相关检查,以便更好地了解病因并制定合适的管理策略。

2024-04-23 14:05

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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