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「甲状腺结节4c,甲功正常？」
补充说明：「甲状腺结节4c,甲功正常？」
a******W 2023-09-29 17:20
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医生回答(1)
「甲状腺结节4c,甲功正常？」甲状腺结节4C，甲功正常，此类情况多考虑为良性病变，但也不排除有恶变的可能，恶变的风险相对较高。对于这种情况，可以在医生指导下通过药物治疗、手术治疗的方法控制病情。
一、原因：
甲状腺结节分级为4C，表示有70%的风险是恶性病变，甲状腺结节4C类是指超声下看到这个结节具有向外、向下侵袭的表现，恶变风险相对较高。
二、症状：
甲状腺结节4C类的患者，常会出现颈部肿物或者甲状腺肿大的情况，有些患者可能会伴有声音嘶哑或吞咽困难等症状。而甲状腺功能正常一般代表甲状腺没有功能异常，因此此类情况下，甲状腺结节4C，甲功正常也有可能是恶性肿瘤的表现。
三、治疗：
1、药物治疗：甲状腺结节4C类有一定恶变的可能性，如果出现恶变，可以在医生指导下应用抑制甲状腺激素合成的药物进行治疗，比如丙硫氧嘧啶片等;
2、手术治疗：可以在医生操作下在甲状腺结节4C类部位穿刺，进行病理检查明确结节的性质，如果明确为恶性结节，需要及时进行手术切除治疗。如果穿刺后明确为良性结节，并且结节比较小，对周围组织影响不大，也可以不进行手术治疗，定期复查即可;
3、放射治疗：甲状腺结节4C类穿刺病理检查明确为良性结节时，若没有明显症状，并且结节比较小，对周围组织没有造成明显压迫症状，可以定期观察。如果在观察过程中结节明显增大，并且怀疑结节已经恶变，可以在医生操作下进行手术切除治疗;
4、其他治疗：甲状腺结节4C类穿刺病理检查明确为恶性结节时，可以在医生操作下进行碘-131治疗，利用碘-131释放出的β射线，破坏甲状腺滤泡上皮细胞，使甲状腺缩小的同时不影响邻近组织。
2023-09-29 17:20
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
