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「肾透明细胞癌病理切片？」
补充说明：「肾透明细胞癌病理切片？」
a******W 2024-03-13 16:22
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医生回答(1)
弓水 主治医师 三甲
擅长：全科
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「肾透明细胞癌病理切片？」肾透明细胞癌在临床上又称为肾乳头状腺癌，属于预后较好的一种肿瘤。肾透明细胞癌的病理切片结果可表现为肾脏实质内有良性病变，如微小囊肿、局灶性节段性增生或萎缩等，以及恶性改变，即乳头状结构。
一、良性改变
1.微小囊肿：一般为单发或多发性的囊腔，其内部含有清亮液体，在显微镜下可见囊壁由结缔组织构成，囊腔内衬上皮呈立方形，核圆形且排列整齐。
2.局灶性节段性增生：是由于局部肾小管扩张而形成的瘢痕样增生，增生的肾小管形态规则，排列成带状，被胶原纤维所包绕，增生的肾小管与周围的肾小球相连通，并无移位现象。
3.萎缩：如果肿瘤侵犯了部分肾小球，则会破坏肾小球囊膜导致尿液外渗，从而引起该处肾实质萎缩变薄。
二、恶性改变
早期的肾透明细细胞癌常位于肾乳头部位，肿瘤主体由乳头状隆起的实性区组成，其表面凹凸不平，有时可见到多个囊状暗区，囊腔内充满淡黄色液体，囊腔周围有狭窄的隔间。在显微镜下可见肿瘤由假菊形团结构和肾乳头细胞两种成分共同组成，其中假菊形团结构由大小不同的圆形单个或多个囊状隆起物构成，囊腔内充满液体，囊腔周边有一层扁平上皮样细胞围绕，这种结构被称为囊袋征象。
对于肾透明细细胞癌患者而言，手术治疗是最有效的方法，可以进行保留肾单位手术或者根治性肾切除术，术后根据病情需要辅以放疗、化疗等综合治疗方法，通常患者的5年生存率可达90%以上。但若发现时已处于晚期，则可能无法进行手术治疗，此时则主要采用化疗药物来控制疾病进展及转移病灶，常用的化疗药物包括吉西他滨、顺铂等。
2024-03-13 16:22
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