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【尖锐湿疣病理造假案件？】
补充说明：【尖锐湿疣病理造假案件？】
a******W 2023-10-17 17:18
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医生回答(1)
【尖锐湿疣病理造假案件？】尖锐湿疣病理造假扮，是指在取材做病理检查时，取部分皮损组织放到显微镜下观察，由于尖锐湿疣形态较多样，且病理检查需要一定的时间，因此在病理检查时会有一些难以取得的假象，但是也不绝对，有可能。
1、疣体数量：疣体数量是诊断尖锐湿疣的主要依据，当尖锐湿疣数量较少时，通过病理检查可能会出现假阴性的情况;
2、取材部位：在肛门或外生殖器等部位的皮肤取材比较容易，一般不会出现假阴性，如果是在宫颈等位置的取材，可能会出现漏诊的情况;
3、取材方法：取材时应注意正确的采集方法，首先应将局部疣体周围的正常皮肤黏膜用三氯醋酸溶液或二甲苯溶液充分浸润，可明显提高诊断准确率。其次应注意取材的深度，因较难准确地观察黏膜上皮的变化，一般不建议取表皮全层。对于疣体较大、蒂部较深的部位，可采用剪刀或棉签采取患者疣体表面的基底部进行刮除;
4、其他：取材后应使用显微镜进行观察，查看是否出现了假阳性的现象。对于不典型病例还可进行HPV-DNA核酸检测，检测结果阳性时，才可确诊为尖锐湿疣。
此外，对于高度可疑尖锐湿疣患者，应多次检测，且应在3个月后复查。当检查结果为阳性时，应及时进行治疗，可在医生指导下选择咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可选择物理治疗、手术治疗等方式。
2023-10-17 17:18
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
斑蝥素乳膏
用于治疗尖锐湿疣。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
