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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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心脏晕厥是由心脏疾病导致的脑部血液供应不足引起的短暂意识丧失。
心脏晕厥通常由心律失常引起的心脏泵血功能障碍,导致大脑瞬间缺氧而发生晕厥。这是因为快速性心律失常如阵发性室上性心动过速、房颤等会导致心跳加快,从而降低心脏每次收缩时将血液泵出体外的能力;另一方面,缓慢性心律失常如严重窦性心动过缓、三度房室传导阻滞等则会减慢心脏的泵血速率,进而影响到脑部的供血状态。心脏晕厥可能伴随胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等症状。这些症状是由于心脏疾病导致血液循环不畅,使身体各部位尤其是大脑出现缺血、缺氧的现象,进而引发一系列不适反应。
确诊心脏晕厥需要进行心电图、超声心动图、Holter监测等常规检查。心电图可记录心脏活动并显示异常节律;超声心动图评估心脏结构和功能是否正常;Holter监测能够捕捉日常生活中潜在的心律失常。心脏晕厥的治疗方法取决于其原因,包括药物治疗和手术治疗。常用药物有美托洛尔、维拉帕米等β受体拮抗剂以及钙通道阻滞剂,以控制心率和改善心脏功能;对于特定病因如冠状动脉狭窄所致者,则需行经皮冠脉介入治疗。
患者应避免突然站立,以防血压下降太快引起晕厥。同时保持规律的运动,有助于增强心脏功能和血管弹性,预防晕厥的发生。

2024-04-08 06:50

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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