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强迫症还是焦虑症？还是偏执
补充说明：强迫症还是焦虑症？还是偏执
2023-08-25 22:14
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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强迫症和焦虑症属于两种不同的精神疾病，强迫症属于焦虑症的一种表现形式。
强迫症是一种以反复出现强迫观念和强迫行为为主要临床表现的精神疾病，其病因目前尚不明确，可能与遗传因素、个人心理特质、社会因素等有关。患者可表现为强迫观念、强迫行为等，如强迫检查、强迫询问、强迫洗涤、强迫计数、强迫性仪式动作等，严重者可出现焦虑、抑郁等症状。焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张不安、难以控制的忧虑、恐惧，可伴有心率加快、睡眠困难、胃肠功能障碍等症状。两者病因不同、症状不同、治疗方式也不同。强迫症患者可遵医嘱使用氟西汀、帕罗西汀等药物进行治疗，同时还可配合行为治疗、认知行为治疗等心理治疗。而焦虑症患者可通过心理治疗、药物治疗等方式进行治疗，心理治疗主要包括认知行为治疗、支持性心理治疗等，药物治疗主要有盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等。
另外，不管是出现强迫症还是焦虑症，患者都需要及时到医院就诊，以免延误病情。
2023-08-26 20:31
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
肠内营养粉(AA)
重症代谢障碍患者；胃肠功能障碍患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
