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房颤心率控制在多少次为宜

发病时间:不清楚

房颤心率控制在多少次为宜

补充说明:房颤心率控制在多少次为宜

2025-11-12 17:32

房颤 心悸 心脏 心慌 乏力 心功能不全 低血压 动态心电图 心动过缓 咖啡 脉搏 高血压 糖尿病 胸痛 晕厥

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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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对于房颤患者而言,静息心率通常建议维持在每分钟60至100次,体力活动时上限不宜超过110次。这一范围既有助于减轻心悸不适,又能维持心脏正常泵血功能,具体控制目标需结合年龄、基础疾病及症状表现进行个体化调整。
心率控制需平衡安全与舒适。稳定的房颤患者将静息心室率控制在上述区间,可有效改善心慌、乏力等症状,同时避免长期过快心率导致心肌耗氧增加。若患者处于急性发作期或伴有心功能不全,初始目标可适当放宽至每分钟80至110次,以防因心率下降过快引发低血压。药物选择方面,β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂是常用基础用药,部分患者可联合使用洋地黄类药物以增强心率控制效果。治疗期间应通过动态心电图监测全天心率变化,及时识别潜在的心动过缓风险。
除规范用药外,生活方式干预同样重要。患者需限制咖啡、浓茶及酒精类饮品的摄入,每日定时测量脉搏并记录异常变化。坚持进行快走、太极拳等有氧锻炼,运动时心率升高幅度建议不超过静息值的30%。定期复查凝血及肝肾功能,积极控制高血压、糖尿病等合并症。若出现持续心悸、胸痛或晕厥等症状,应立即就医调整治疗策略。

2025-11-12 17:57

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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