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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

5岁小孩几天不拉屎可能是饮食习惯不良、饮水量不足、肠道功能紊乱、先天性巨结肠、便秘家族史等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不良
由于食物中纤维素含量较低、水分摄入不足等原因导致大便干结,从而引起排便困难。可以适当增加孩子膳食中的蔬菜和水果等富含纤维的食物摄入量,以改善便秘症状。
2.饮水量不足
如果儿童日常生活中饮水量较少,会导致粪便干燥而难以排出。保证充足的水分摄入是预防便秘的基础。家长应监督孩子每天至少喝8杯水。
3.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱是指肠道运动不协调,可能导致消化系统无法正常工作,进而影响到排便功能。可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃蠕动,加速食物消化吸收,减少便秘发生。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,主要由神经节细胞数量减少或缺如所致,使病变肠段失去正常的肠神经节细胞,不能正常蠕动,继而导致近端结肠明显扩张,形成巨结肠状态。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法,如全结肠切除回直肠吻合术。
5.便秘家族史
若患者存在便秘家族史,则可能因为遗传因素导致肠道功能异常,出现排便困难的情况。针对有家族史的人群,建议定期进行肛门指诊和腹部超声检查,以便早期发现并处理潜在的问题。
建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,同时鼓励患儿适量运动,如跳绳、踢毽子等,有助于促进肠道蠕动。必要时,可在医师指导下使用开塞露、甘油栓等药物协助排便。

2024-11-06 09:42

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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